Эндокринолог.ру - домашняя страницаКонтактная информация врача-эндокринологаE-mail
Эндокринолог.ру - домашняя страницаЭндокринная система человекаГормональный спектрЭндокринные заболеванияМетоды диагностики в эндокринологии
 

Эндемический зоб



Определение
и классификация

Патогенез
или причины развития

Клиническая
картина

Диагностика
и лечение



Патогенез или причины развития

Общепринятое представление о патогенезе зоба  сводится к тому, что дефицит йода в окружающей среде или какие-либо дефекты его метаболизма обусловливают снижение концентрации тиреоидных гормонов (Т3, Т4) в крови, которое по механизму обратной связи увеличивает продукцию гипофизарного тиреотропного гормона (ТТГ).  ТТГ активизирует деятельность имеющихся тиреоцитов и, главное, увеличивая их количество, повышает продукцию тиреоидных гормонов и тем самым восстанавливает нормальный уровень Т3 и Т4, то есть гомеостаз поддерживается ценой напряжения регуляторных механизмов.

Однако отмечено, что в различных эндемических очагах даже с одинаковой степенью дефицита йода распространение зоба оказывается не одинаковым. В одной и той же эндемической области зоб поражает не всех, а лишь часть жителей. Установлено, что интенсивная йодная профилактика не приводит к полному искоренению зоба, хотя, конечно резко снижает его частоту. Возможно, не одна только йодная недостаточность или не только транзиторный гипотиреоз приводят к развитию эндемического зоба.

Многие случаи семейного зоба можно объяснить генетическим дефектом ферментных систем щитовидной железы.

 

Йод

К человеку йод поступает с продуктами питания и водой. Если потребление йода снижено, щитовидная железа компенсаторно увеличивается, чтобы обеспечить организм достаточным количеством гормонов.
В настоящее время известен целый ряд заболеваний, обусловленных влиянием йодной недостаточности в различные периоды жизни:
 

В любом возрасте

Зоб, гипотиреоз

У плода и новорожденного

Врожденные пороки развития, врожденный гипотиреоз, кретинизм

У детей и подростков

Задержка умственного развития, высокая заболеваемость, нарушение полового развития

У взрослых и пожилых людей

Снижение работоспособности, развитие атеросклероза

У женщин детородного возраста

Бесплодие, невынашивание беременности, анемия

 

Для удовлетворения потребности организма в йоде рекомендовано:

Для детей грудного возраста- 50 мкг

Для детей от 2 до 6 лет- 90 мкг

Для детей от 7-12 лет - 120 мкг

От 12 лет и старше- 150 мкг

Для беременных и кормящих 200 мкг.

Фактическое потребление йода жителями Москвы составляет 40-60 мкг в день, т.е является недостаточным.




Определение
и классификация

Патогенез
или причины развития

Клиническая
картина

Диагностика
и лечение


 

Врач-эндокринолог Целиковская Анна Леонидовна

запись на консультацию по тел.: 8-(903)-160-98-80

 

Design by Alexander

 

Поисковая система ЯНДЕКС